病毒型腸胃炎是一種由病毒引起的胃腸道感染,俗稱腸胃型感冒,通常會導致腹瀉、嘔吐、發燒和腹痛,少數會合併上呼吸道感染症狀。
病毒型腸胃炎是一種常見的疾病,每年都會影響數百萬人,一般在冬季、早春比較常見。在台灣,病毒型腸胃炎最常見於兒童,但成年人也可能感染。
- 病毒型腸胃炎主要通過糞口途徑傳播,即通過受污染的食物或水傳播。
- 病毒型腸胃炎的診斷通常通過臨床症狀診斷,但在某些情況下可能需要進行糞便檢查以確認病原體。
病毒型腸胃炎傳染途徑與病毒種類
傳播途徑
病毒型腸胃炎是一種主要透過糞口途徑傳播的疾病。糞口途徑是指病毒通過糞便排出體外,然後通過被污染的食物、水或物體表面進行傳播。
- 食用受污染的食物或水:病毒可以通過受污染的食物或水進入人體。受污染的食物或水可能來自受感染的人或動物的糞便。
- 接觸受污染的物體表面:病毒可以通過接觸受污染的物體表面,然後再接觸到自己的嘴、鼻或眼睛而傳播。受污染的物體表面可能包括嘔吐物、排泄物或被受感染的人或動物觸摸過的物體。
- 直接接觸受感染的人或動物:病毒可以通過直接接觸受感染的人或動物的嘔吐物、排泄物或唾液而傳播。
病毒型腸胃炎的傳染力很強,即使是少量的病毒也可能導致感染。因此,重要的是採取措施防止病毒型腸胃炎的傳播。
什麼病毒會引起腸胃炎
多種病毒都可能引起病毒型腸胃炎,常見的包括諾羅病毒(Norovirus)、輪狀病毒(Rotavirus)、腺病毒(Adenovirus) 40型或41型、沙波病毒(Sapovirus) 及星狀病毒(Astrovirus)。
- 輪狀病毒:是最常見的病毒性腸胃炎原因,通常會影響嬰兒和幼兒。輪狀病毒會感染小腸,導致腸道黏膜發炎和損傷。在急性發作期間8天內還具有傳染力。
- 諾羅病毒:是另一種常見的病毒性腸胃炎原因,傳染力、散播力強,可以影響任何年齡的人,傳播途徑多為「食物傳播」、「人傳人」,在每年11月~3月感染達高峰。
諾羅病毒會感染腸道,導致腹瀉、嘔吐和發燒,症狀通常持續1~3天。
在急性發作停止後2天內依舊具有傳染性。 - 腺病毒:是一種感染人類黏膜的病毒,能引起多種疾病,其中包括眼睛發炎、紅疹、病毒性腸胃炎,亦可能會引發呼吸系統症狀(例如:咳嗽、流鼻水)。
腺病毒通常會影響兒童,但成年人也可能感染,主要傳播途徑為飛沫,潛伏期較長。 - 沙波病毒:與諾羅病毒相似,大人、小孩都會感染,人口密集場所容易出現群體感染。醫界對此病毒的研究並不多,目前沒有特效藥物或疫苗,對該病毒的防控主要仰賴於公共衛生措施和早期辨別與隔離,以減少病毒的傳播和致死率。
- 星狀病毒:流行於春、東、乾季,主要傳播途徑為「人傳人」。症狀與輪狀病毒相似,多為腸胃症狀。
參考資料:病毒型腸胃炎Q&A
病毒型腸胃炎潛伏期與症狀
病毒型腸胃炎潛伏期為1~3天,症狀可能會持續1~10天,主要症狀為腹瀉和嘔吐,其他常見的症狀包括:
- 腹瀉:水狀或稀糊狀的糞便,通常沒有血液或黏液。
- 嘔吐:可能會多次發生,並可能導致脫水。
- 發燒:通常為輕度或中度發燒。
- 腹痛:通常為輕度或中度腹痛。
- 噁心:可能會伴隨嘔吐。
- 肌肉痠痛:通常為輕度或中度肌肉痠痛。
在某些情況下,病毒型腸胃炎可能會導致更嚴重的症狀,例如:
- 脫水:由於腹瀉和嘔吐導致體內液體流失,可導致脫水。脫水的症狀包括口渴、尿量減少、頭暈、疲勞和虛弱。
- 電解質失衡:由於腹瀉和嘔吐導致電解質流失,可導致電解質失衡。電解質失衡的症狀包括頭痛、肌肉抽搐、虛弱和心律不整。
- 其他併發症:在極少數情況下,病毒型腸胃炎可能會導致其他併發症,例如中耳炎、肺炎和腦炎。
病毒型腸胃炎飲食與治療照護
該怎麼吃?
- 補充水分、電解質
病毒型腸胃炎最常見的症狀為腹瀉與嘔吐,容易造成脫水與電解質流失。
脫水會導致口渴、尿量減少、頭暈、疲勞和嗜睡等症狀;電解質流失則會導致肌肉痙攣、心律不整和其他問題。
建議患者應多喝水、補充電解質,可以使用如口服電解質溶液。口服電解質溶液可以幫助補充水分和電解質。 - 若在嚴重腹瀉階段,可以減少進食,以好消化食物為主,讓腸胃休息。
何時需要就醫
如果患者出現以下情況,應立即就醫:
- 脫水症狀,如口渴、尿量減少、頭暈、疲勞和嗜睡
- 高燒(38.9 攝氏度或 102 華氏度以上)
- 持續腹痛或腹瀉超過2天,且每日超過5~6次
- 血便或黑便
病毒型腸胃炎通常是自限性的,無需特殊治療。治療方式主要會針對症狀治療,如止瀉、止痛…等。
- 止瀉藥
嘔吐、腹瀉是人體遇到無法抵禦的病毒或細菌時最直接的防禦機制,主要作用是排出體內的病毒,但若是嚴重腹瀉、次數過多,止瀉藥可以幫助減少腹瀉的次數和嚴重程度。
然而,止瀉藥不應在嬰兒或幼兒中使用。
四、病毒型腸胃炎 vs 細菌性腸胃炎 vs 病毒型感冒比較
病毒型腸胃炎 (腸胃型感冒) | 細菌性腸胃炎 | 病毒型感冒 | |
致病原 | 輪狀病毒、諾羅病毒、腺病毒、星狀病毒 | 沙門氏桿菌、大腸桿菌、葡萄球菌 | 流感病毒、鼻病毒 |
症狀 | 嘔吐、腹痛、腹瀉、發燒、無力、疲倦 | 腹瀉、腹痛、嘔吐,嚴重者會發燒或解黏液便、血絲便 | 肌肉痠痛、發燒、頭痛、呼吸道症狀、疲倦 |
病程 | 3~7天 | 5~10天 | 1~2週 |
治療方式 | 支持性療法 | 抗生素治療 | 依照醫師處方給予抗流感病毒藥物治療及支持性療法 |
流行季節 | 冬季、春季 | 夏季 | 秋、冬季 |
參考資料:
1. 急性腸胃炎
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